Hubungan Antara Skor Alvarado Dan Temuan Operasi Appendisitis Akut Di Rumah Sakit Pendidikan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

ABSTRAK





Tujuan : Mengetahui hubungan antara temuan klinis ( skor Alvarado ) dengan

temuan operasi jaringan appendik pada kasus appendisitis akut dewasa.



Latar belakang : Diagnosa appendisitis akut tidak mudah ditegakkan

hanya berdasarkan gambaran klinis . Keadaan ini menghasilkan angka

appendektomi negatif sebesar 20% dan angka perforasi sebesar 20-30%.

Salah satu upaya meningkatkan kualit as dan kuantitas pelayanan medis

ialah membuat diagnosa yang tepat. Telah banyak dikemukakan cara

untuk menurunkan insidensi appendektomi negatif, salah satunya adalah

dengan instrumen skor Alvarado. Skor Alvarado adalah sistem skoring

sederhana yang bisa dilakukan dengan mudah, cepat, dan kurang invasif.

Morbiditas dan mortalitas appendisitis akut masih cukup tinggi. Hal ini

disebabkan keterlambatan dia gnosa dan penanganan pembedahan.

Pembedahan yang terlambat m ungkin tetap berhubungan dengan

perforasi. Sebagian besar penderita dengan risiko appendisitis perforasi

mempunyai skor Alvarado yang tinggi . Tujuan dari penelitian ini adalah

untuk mengetahui hubungan ant ara temuan klinis (skor Alvarado) dengan

tingkat keparahan appendik pada kasus appendisitis akut.



Metode : Dilakukan penelitian cross sectional prospektif pada

penderita appendisitis akut yang telah menjalani operasi di RS Dr Pirngadi

dan H. Adam Malik M edan bulan September 2008 sampai Januari 2009.

Data yang diambil meliputi gejala appendisitis akut berdasarkan skor

Alvarado. Data kemudian dikelompokkan menjadi dua grup yang telah

diskoring penegakkan diagnosisnya dengan skor Alvarado dan temuan

klinikohistopatologi . Data dikumpulkan dan dianalisa dengan hubungan

kemaknaan antar variabel yang berpengaruh. Didapatkan sampel

sebanyak 51 pasien. Uji statistik dengan nonparametric SPSS 15th.

Hasil : Dari hasil analisa dengan korela si Pearson didapatkan tidak

adanya hubungan yang bermakna antara skor Alvarado dan

klinikohispatologi dimana r = 0,156.

Kesimpulan : Tidak adanya hubungan yang bermakna antara temuan

klinis (skor Alvarado) dan temuan dur ante operasi (klinikohistopatologi)

appendisitis akut.

Kata kunci : appendisitis akut, skor Alvarado, appendektomi,

pemeriksaan histopatologi .

File Selengkapnya.....