ABSTRAK
KADAR FIBRONECTIN PLASMA PADA PENDERITA SIROSIS HATI BERDASARKAN KEPARAHAN
Christina J R E Lumbantobing*, Lukman Hakim Zain**
Divisi Gastroenterohepatologi Departemen Ilmu Penyakit Dalam
FK USU / RSUP H.Adam Malik
Bahan dan Cara:
Penelitian ini dilakukan secara potong lintang mulai Desember 2007 – Maret 2008, dan mengikutsertakan pasien laki-laki penderita SH rawat jalan poliklinik dan rawat inap di Divisi Gastroenterohepatologi Departemen Penyakit Dalam RS H Adam Malik Medan serta pasien praktek Spesialis Penyakit Dalam-Konsultan Gastroenterohepatologi di Medan. Diagnosis ditegakkan dengan anamnesis, pemeriksaan fisik, USG dan pemeriksaan laboratorium .
Hasil:
Dari 38 pasien SH laki-laki, penderita sirosis hati ringan (skor CTP< 8, skor MELD< 14) masing-masing 20 dan 17 orang secara berurutan, dan sirosis hati berat (skor CTP≥ 8, skor MELD ≥14) 18 dan 21 orang. Kadar pFN pasien sirosis hati berat lebih rendah bermakna daripada penderita sirosis hati ringan (p<0 adar="" antara="" berkorelasi="" bermakna="" dan="" dengan="" di="" ditemukan="" international="" juga="" kadar="" korelasi="" lebih="" lien.="" namun="" nbsp="" negatif="" normalized="" p="" panjang="" pasien="" pfn="" prothrombin="" ratio="" rendah="" splenomegali="" tidak="" waktu="" yang="">Latar Belakang:
Pada SH yang sudah lanjut terjadi defek dan disfungsi pada sistem imunnya dan peningkatan kerentanannya terhadap infeksi berkaitan dengan tingkat disfungsi hati.Sebanyak 25-50% kematian penderita SH disebabkan oleh infeksi.Dalam mekanisme pertahanan tubuh, fibronektin plasma (pFN) merupakan opsonin bagi sel-sel Kuppfer.Penderita penyakit hati sering mengalami defisiensi pFN dan berkurangnya ketersediaan FN merupakan faktor penting kegagalan sel-sel Kuppfer. Kadar pFN pada SH yang berbeda keparahannya berdasarkan skor CTP dan MELD belum pernah diteliti sebelumnya.
Tujuan:
Untuk memperoleh data kadar FN pada penderita SH yang berbeda keparahannya menurut skor Child-Turcotte Pugh dan skor MELD.
Kesimpulan:
Kadar pFN lebih rendah pada pasien sirosis hati berat. Rendahnya kadar pFN pada penderita sirosis hati berat lebih relevan disebabkan oleh gangguan sintesis oleh hati.
Kata Kunci: Fibronectin plasma, sirosis hati, skor MELD, skor Child Turcotte Pugh.
File Selengkapnya.....